FreeAps и Loop для «Чайников» – именно для самых начинающих эта статья, после прочтения вы сможете ориентироваться и понимать, что же вам нужно будет в дальнейшем, а что может и не понадобится!
FreeAps и Loop для «Чайников» – именно так решил назвать эту статью, ведь начиная знакомиться с этой темой ты себя именно таким прибором и ощущаешь, благо есть кому помочь! Сегодня расскажу про первые недели с FreeAps (искусственная поджелудочная железа на телефонах Айфон). Изначально я избегал этой темы и про «петли» знал очень мало, хотя в мониторингах немного «руку набил».)) Поэтому сейчас я лишь немного отличаюсь от обычного пользователя, который решил себя или своего близкого так «проапгрейдить». После статьи будут ссылки на полезную информацию с которой обязательно рекомендую ознакомиться перед использованием данной системы.
Первое, что можно сказать о FreeAps или Loop – это приложения на Айфон, которые получают данные от мониторинга, углеводы, которые вы вводите, также там указана ваша чувствительность к инсулину и углеводам и с помощью коробочки Райли телефон может «увидеть» помпу и управлять ей.
FreeAps это тот же Loop, который доработал Иван Вальков (в который раз звучит его имя), в нём добавлена возможность использовать «микроболюсы» и работа с Найсткаут, так как Loop прежде всего был «заточен» под Dexcom и теперь его можно использовать практически с любым мониторингом.
Преимущества ИПЖ
(искусственной поджелудочной железы)
FreeAps/Loop:
- Выключение подачи базального инсулина при угрозе низкого сахара;
- Управление помпой через телефон, где всё на русском языке и удобно, помпу при этом вы уже не достаёте для ввода инсулина – всё через телефон, что позволит засунуть её подальше и не морочиться с доставанием, это касается проводных помп, беспроводная и так управляется с пульта;
- Пользователи Омнипод могут сэкономить хорошую сумму не покупая пульт и потратить их на дополнительную расходку, а это примерно на 2 месяца;
- Приложение само управляет помпой, когда мы спим/заняты и пытается самостоятельно привести сахар к заданным в настройках значениях и в большинстве случаев, если прыжки сахара не резкие довольно успешно справляется, что позволяет немного расслабиться во время болезни (всякие белки/жиры отлично скалываются и не приходится играть в игру “угадай, когда вылезут белки”);
- Нет долгого обучения как в Android APS, интерфейс предельно простой и интуитивно понятный;
Недостатки ИПЖ FreeAps/Loop:
- За мониторингом нужно следить очень тщательно, ведь это главный источник информации для приложения и подольше шумящие сенсоры носить не получится;
- ИПЖ не освобождает вас от пауз, подсчёта углеводов и планирования своего питания, но значительно облегчает эту работу;
- Быстро сколоть высокий сахар, как мы привыкли-не получится, система пытается сделать это более плавно, но и высокий СК в течении долгого времени тоже не радует, благо это можно немного изменить в настройках;
- Нужно много изучить и переварить информации, ведь вы должны понимать и разбираться во всех основных моментах ИПЖ и понимать всю ответственность;
- Вы не сможете удалённо управлять помпой, также в FreeAps/Loop не может изменять чувствительность к инсулину “на ходу” как Android APS, но это можно сделать вручную;
FreeAps – это самая простая система ИПЖ, которая нам сейчас доступна. Настроек не катастрофически много и если вы знаете свои коэффициенты, то проблем не будет, а если не знаете, то придётся узнать!)) Но из-за простоты и функционал ниже. Я считаю, что «стартовать» с неё самый простой вариант, особенно если в вашей семье есть Айфон.
От 6S и выше, сейчас работают и более ранние модели, но только с Loop.в дальнейшем они не будут получать обновления ОС и это не позволит загружать новые версии нужных нам приложений, но оптимальный вариант это Айфон 8 или SE 2020).
Следующий шаг, после того как вы решили, что эта ИПЖ ваша – выбор помпы и мониторинга (если их у вас ещё нет).
Помпы:
- Medtronic 515/715 (все прошивки);
- Medtronic 522/722 (все прошивки);
- Medtronic 523/723 (с прошивкой 2.4A или ниже);
- Medtronic 554/754 очень старые , новые не подойдут(европейские Veo, с прошивкой 2.6A или ниже; ИЛИ канадские Veo с прошивкой 2.7A или ниже)
- Omnipod (Eros). Требуется RileyLink 433MHz для работы
Для помп Medtronic требуется RileyLink 916MHz для работы
Как видите тут в большинстве случаев используются только старые помпы и вам придётся их брать с рук б/у. Новые помпы Medtronic 722 ещё выдавали недавно в России и тогда вам подойдёт любая прошивка. Б.у. помпы можно ецё купить за вполне небольшие деньги у людей кто этим занимается (в среднем цена таких помп колеблется от 200$ до 600$ в зависимости от состояния).
Что такое RileyLink или Райли – маленькая коробочка (как спичечный коробок), которая носится в кармане, рюкзаке, сумке и позволяет вашему телефону «увидеть» радио-сигнал от вашей помпы и управлять ей.
Для помп Medtronic и Omnipod (Eros) нужна разная частота, связи и покупаются Райли с разными антенами, в Orange их две.
Цена Райли 150-300$.
Информация по покупке RileyLink и аналогов – RileyLink
Внимание будущие или нынешние пользователи Omnipod (Eros), которые имеют Айфон или Андроид (а это 100% пользователей) – гораздо лучше и дешевле купить Райли и использовать свой телефон в качестве пульта, чем покупать сам пульт и подключать ИПЖ для этого не обязательно, вы можете использовать FreeAps на телефоне+Райли в качестве пульта. Если учесть, что новый пульт стоит примерно 600 евро, а Райли 200$ – можно почувствовать разницу!
Также стоит упомянуть Orange от Семёна Кейзера – простыми словами это Райли с двумя антеннами, которой может работать и с Medtronic и с Omnipod (Eros). Для чего же это нужно – спросите вы?! И будете не правы – многие носят эти помпы в зависимости от обстоятельств, например на пляже или вообще летом более удобен Omnipod, так как не нужно постоянно отстёгивать проводную помпу, а в большинстве случаев лучше Medtronic из-за гораздо меньшей цены на расходные материалы. Сам Orange по размеру – точная копия наушников Apple AirPods первого поколения и на них можно подобрать любые чехлы, которых имеется великое множество. Также они работают от простых “мизинчиковых” батарей ААА, что позволяет быструю замену в случае внепланового окончания заряда, а так бросил в сумку пару запасных и не паришься о заряде.
Мониторинг
Теперь нужно определиться с мониторингом, а так как на Айфонах нет самой лучшей программы Xdrip+ – с этим вопросом придётся поморочиться.
Dexcom G5 можно подключить к FreeAps или Loop с помощью:
- Родного приложения Dexcom G5 – каждых 7 дней нужно будет перезапускать сенсор и ждать прогрев 2 часа, для скачивания приложения нужно сменить регион Apple ID, при этом слетают все подписки или установить новую учётную запись с регионом Германия или Великобритания и потом вернуться обратно.
- Spike – приложение нужно подписывать за деньги или собирать самому и это задача далеко не простая для рядового пользователя. Также приложение уже не обновляется и скоро потеряет актуальность, хотя интерфейс очень дружественный.
- xDrip4ios – немного непривычный интерфейс и отсутствие русского языка может отпугнуть многих пользователей, но свои функции он выполняет испарвно.
Dexcom G6 можно подключить к FreeAps или Loop с помощью:
- Родного приложения Dexcom G6 – каждых 10 дней нужно будет перезапускать сенсор и ждать прогрев 2 часа, для скачивания приложения нужно сменить регион Apple ID, при этом слетают все подписки или установить новую учётную запись с регионом Германия или Великобритания и потом вернуться обратно.
- Spike и xDrip4ios работают только со старыми трансмиттерами и только в режиме G5.
- С Bubble используем приложение DiaBox, но в настройках FreeAps выбираем не DiaBox, а Nightscout и прописываем локальный сервер, который указан DiaBox, иначе при калибровках в DiaBox – FreeAps будет отображать данные без калибровок и делать вычисления по ним это вам не нужно абсолютно.
- С Miao-Miao используем xDrip4ios или Spike (для Miao-Miao 2 нужно делать понижение прошивки и лучше это делать на телефоне Андроид). Можно использовать Tomato и загружать данные через Nightscout.
Freestyle Libre 2
Используем приложения DiaBox или xDrip4ios – они умеют «читать» сенсор без трансмиттера и передавать данные в Nightscout, откуда их можно загрузить в FreeAps.
Обязательно посмотреть это видео с описанием всех нюансов работы от разработчика FreeAps Ивана Валькова:
Посмотреть интерфейс и как выглядит программа можно в видео Семёна Кейзера об этом:
Мои впечатления
Мои впечатления от использования системы только положительные, но пришлось немного напрячься – практически все продукты не ленится и взвешивать на весах, а также откинуть жабу, которая давила при шумящем сенсоре и шептала на ушко “можно ещё пару дней походить!” Ну и конечно мой Айфон стал больше просить заряд-расход батареи возрос примерно на 15-20% и это нужно учитывать при планировании и иметь под рукой устройства для зарядки или чехол с батареей.
Безопасность
По поводу безопасности – у меня был момент с Либрой 1 + Бабл, когда загнулся усик и система начала показывать ровную линию, я был очень занят и удивился, когда FreeAps перестал принимать данные гликемии с DiaBox, а я ничего не мог с этим поделать. И только через время я обратил внимание на идеально ровную прямую мониторинга-сработала система безопасности ИПЖ, которая при получении 4 абсолютно одинаковых показаний прекращает свою работу и это очень хорошо.
Ваша безопасность состоит в том, чтобы внимательно следить за мониторингом и он показывал адекватные показания, а для этого нужно просто почаще проверять показания глюкометром во избежание проблем.
Выводы
Что мы получаем в итоге всех этих телодвижений – систему, которая может “подстраховать” и значительно облегчить жизнь вам или вашему близкому – взять на себя заботы о непонятных подъёмах сахара и сглаживания ваших просчётов с одной стороны, но за этой системой нужен уход и навыки обслуживания (знание своей чувствительности к инсулину и углеводам, знание и понимание работы системы мониторинга, решение основных проблем с их работой), хотя эти навыки и знания должны быть у любого человека с диабетом и тут принцип “поставлю, а потом разберусь” не очень работает, так как вам придётся очень много разгребать за маленький период времени и мозги просто “вспухнут”, поэтому рекомендую изучить закреплённое сообщение из группы Loop/FreeAps внизу, а потом задать вопросы в группе или комментариях.
Где скачать Loop/FreeAPS?
И тут нам поможет группа Telegram по этой ИПЖ в которую можно зайти по этой ссылке.
Скачать Loop невозможно! Можно или собрать самостоятельно, или попросить чтоб его собрали за вас (у знакомых, либо по инструкции ниже).
Информация по установке Loop:
– Ветка Loop Master – Master
– Ветка Loop Dev – Dev
– Ветка Loop Automatic Bolus – Automatic Bolus
Информация по установке Loop с поддержкой Spike:
– Ветка Loop Master – Master
– Ветка Loop Dev – Dev
– Ветка Loop Automatic Bolus – Automatic Bolus
– Документация по сборке с поддержкой Spike – Документация
Информация по установке FreeAPS:
– Исходный материал для самостоятельной сборки – FreeAPS
– Инструкция по самостоятельной сборки – Инструкция
– Новости и информация по доработкам FreeAPS – Новости FreeAPS
– Как получить FreeAPS, не имея возможности собрать самостоятельно – Инструкция
– Поддержать проект – Поддержка проекта
Дополнительная информация:
– Информация по покупке RileyLink и аналогов – RileyLink
– Что такое система ИПЖ, какие бывают и с какими помпами работают – Обзор инсулиновых помп и спецификации ИПЖ
Статья будет дополнятся по мере наполнения моих знаний и новой информации.
Спасибо за помощь Кирилу Чеканову и группе Loop/FreeAPS. Помощь и обсуждение, где я почерпнул много информации ну и конечно Ивану Валькову за его работу и превращение Loop в более универсальную систему, которой удобней пользоваться лично мне!
Дмитрий Иванов.
“FreeAps – это самая простая система ИПЖ, которая нам сейчас доступна. Настроек не катастрофически много и если вы знаете свои коэффициенты, то проблем не будет, а если не знаете, то придётся узнать!)) Но из-за простоты и функционал ниже. Я считаю, что «стартовать» с неё самый простой вариант, особенно если в вашей семье есть Айфон.”
Скажите, а какие ещё есть системы, работающие с айфонами и либре/мяумяу и в чём их принципиальное отличие?
Loop (практически тоже, что и FreeAPS) и FreeAPS X и про неё лучше читать в соответствующей группе Телеграм:
https://t.me/freeapsx
Excellent way of explaining, and pleasant
article
to obtain information on the topic of my presentation topic,
which i am going to present in institution of higher education.
That is a good tip especially to those new to the blogosphere. Kelvin Tudor